jueves 28/10/21

Los centros sanitarios de Almería, preparados para atender la demanda asistencial urgente de invierno

El Plan contempla la monitorización diaria de la afluencia de pacientes a las urgencias

ALMERÍA.- El Servicio Andaluz de Salud ha activado con el comienzo del mes de diciembre,  como viene haciendo todos los años, el Plan de Alta Frecuentación en Urgencias en sus centros de atención primaria y hospitalaria, para abordar de manera coordinada los incrementos de la demanda asistencial urgente durante los meses de invierno.

En esta estación y especialmente en los periodos de mayor descenso de temperaturas, se produce un incremento de la demanda asistencial, con aumento de frecuentación en los servicios de urgencias, tanto de atención primaria como de atención hospitalaria. Fundamentalmente, las personas que más acuden a los puntos de urgencias son pacientes mayores, aquejados por diferentes patologías crónicas (cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca, bronconeumopatías) y pacientes pluripatológicos, cuyas enfermedades de base se descompensan con el frío y los virus circulantes.

Por este motivo, la Consejería de Salud realiza un seguimiento de la incidencia de la gripe a través del Sistema Vigilancia  de  Gripe  de  Andalucía, formado  por una red de 116  médicos  centinela (11 en Almería) pertenecientes a todos los distritos sanitarios de Andalucía y un laboratorio de referencia situado en Granada con capacidad  de  detección  de  virus  gripales 

El Sistema de Vigilancia permite estimar la incidencia de gripe por grupos de edad y  la circulación de  virus  gripales  en  las  diferentes  provincias andaluzas constituyendo  un  sistema  muy eficaz para la  vigilancia de la gripe estacional. Actualmente, la tasa de incidencia aún es muy baja.

Monitorización diaria

A medida que se incremente la incidencia de la gripe, se producirá también una mayor demanda de pacientes en las áreas de Urgencias. El Plan de Alta Frecuentación contempla la monitorización diaria de la afluencia de pacientes a las urgencias de atención primaria y hospitalaria de modo que puedan tomarse las medidas necesarias para atender al incremento de la demanda. Los sistemas de información permiten conocer, en varios momentos del día, el número de personas atendidas y, en el caso de los hospitales, los pacientes ingresados y la fluctuación de la demanda sobre la media anual y el mismo periodo de años anteriores.

La delegada del Gobierno en Almería, Gracia Fernández ha explicado que “los hospitales y los centros de atención primaria de nuestra provincia están preparados para atender un mayor aumento de la demanda en Urgencias a partir de ahora, si bien, hay que incidir en que no se puede conocer con exactitud en qué día exacto o centro concreto se va a producir un incremento exponencial del número de pacientes”.

En cualquier caso, Fernández ha reiterado, “todos los pacientes serán atendidos en el menor tiempo posible, la atención sanitaria está garantizada y los profesionales están preparados para afrontar esta situación”. Gracia Fernández explica que “el sistema de triaje permite priorizar la atención a los pacientes en función de la gravedad de forma que, a pesar de haya un incremento del número de personas que acuden a las Urgencias, el sistema de triaje identifica y prioriza a los pacientes más graves”.

En estos momentos, según los datos aportados al Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias por los diferentes servicios de urgencias de los centros sanitarios, la demanda de atención urgente se mantiene en los parámetros normales en las últimas dos semanas, un hecho que está en relación con las buenas condiciones climatológicas que se han dado este otoño, no siendo necesario en estos momentos activar ninguna de las medidas del Plan de Alta Frecuentación.  

El Plan establece unas líneas estratégicas para los hospitales y los distritos sanitarios del Servicio Andaluz de Salud de forma que puedan ofrecer una respuesta eficaz y coordinada ante un previsible aumento de la demanda asistencial. Este Plan es revisado cada año por los profesionales de todos los centros sanitarios públicos y tiene una aplicación local en cada centro de salud y hospital, en base a la población de referencia. 

Parámetros y niveles de activación

El Plan contempla la monitorización de tres parámetros: el aumento del número de urgencias, el incremento de pacientes pendiente de ingreso en las áreas de Observación hospitalarias y el número de pacientes que solicitan atención domiciliaria a los centros de atención primaria. 

Teniendo en cuenta el porcentaje de incremento de la demanda, se establecen tres niveles de actuación tanto para los centros de atención primaria como para los hospitales: nivel 1 (cuando el porcentaje de incremento es inferior al 15% en atención primaria y al 10% en atención hospitalaria); nivel 2 (cuando el incremento se sitúa entre el 16 y el 25% en atención primaria y entre un 11 y un 25% en hospitales) y nivel 3 (cuando el incremento del número de pacientes supera el 25% tanto en atención primaria como hospitales). En función de estos datos, se ponen en marcha medidas organizativas, de gestión o de incremento de recursos que permitan a los centros sanitarios atender la actividad asistencial urgente.

 

Además, el Plan incluye la creación de comisiones de seguimiento y coordinación de todos los servicios implicados en la atención a los pacientes urgentes, así como la necesidad de informar a la ciudadanía sobre los dispositivos a los que deben acudir en caso necesario y la importancia de un uso adecuado de los recursos de urgencias.

 

Vacunación de la gripe

 

Con objeto de disminuir el número de personas afectadas y la severidad de los casos de gripe especialmente entre la población más vulnerable, la Consejería de Salud puso en marcha en octubre la campaña de vacunación para la que se han destinado en la provincia de Almería cerca de 88.0000 dosis de vacunas, distribuidas a través de 233 puntos de vacunación.

 

Es necesario recordar además a la población medidas higiénicas básicas para evitar la transmisión del virus. Así, en caso de tos o exceso de mucosa es preciso utilizar pañuelos desechables para tapar la boca y la nariz cuando se tosa o se estornude, mantener una correcta higiene de manos y evitar el contacto de las manos con la boca y los ojos. Asimismo, hay que extremar estas medidas higiénicas en los lugares donde exista aglomeración de personas o en trabajos de cara al público, donde cobra especial importancia el lavado periódico de las manos, que evita multitud de enfermedades que se transmiten por esta vía.

 

Cerca de 600 profesionales en la red de atención urgente

 

La red pública de atención urgente en Almería integra un total de 4 Servicios de Urgencias en los hospitales (Torrecárdenas, Poniente, La Inmaculada y Toyo), así como 42 dispositivos de cuidados críticos y urgencias de atención primaria --de los que 36 son Unidades de Cuidados Críticos y Urgencias o puntos fijos y 6 son Bases de Equipos Móviles (ambulancias)--. El sistema sanitario público en Almería cuenta además con dos bases del 061, una con sede en el CARE Bola Azul de la capital y otra ubicada en el Hospital de Poniente y la asistencia de un equipo aéreo. Todos estos equipos son activados a través de un único número de teléfono de emergencias (061) y se ponen en funcionamiento cuando existe un riesgo vital para la persona.

 

En total, cerca de 600 profesionales realizan su labor en la atención a urgencias y emergencias en Almería. 

 

Además, la red de transporte urgente está integrada en la provincia por 54 ambulancias  de transporte no asistido que, en casos necesarios, pueden convertirse en medicalizadas y que realizan los traslados a los centros sanitarios de los casos urgentes. Esta red se completa con la red de transporte interhospitalario de pacientes críticos, compuesta por ambulancias medicalizadas terrestres para la capital y una en cada hospital comarcal, apoyado por el transporte aéreo interhospitalario para las grandes distancias. A través de esta red de transporte, se realiza el traslado interhospitalario de pacientes críticos cuando éstos requieren una técnica que no se aplica en el centro donde se le está atendiendo y deben ser trasladados en condiciones de máxima seguridad, acompañados de personal sanitario experto. En este sentido, los hospitales andaluces y los dispositivos de urgencias trabajan en red, de forma coordinada.

La activación de los distintos tipos de dispositivos en función de la gravedad del caso se realiza a través del Centros de Coordinación de urgencias, emergencias y transporte de pacientes en situación urgente y crítica, que en Almería se ubica en el CARE Bola Azul.

Más de 267.000  asistencias urgentes

En cuanto a las asistencias que se realizaron el pasado invierno (de diciembre a febrero), los hospitales almerienses atendieron más de 52.000 urgencias, de las que sólo el 9% requirió ingreso hospitalario. Por su parte, los centros de atención primaria asistieron 214.613 urgencias tanto en el centro como en el domicilio del paciente. Nueve de cada diez casos atendidos se resolvieron sin necesidad de traslado al hospital, lo que pone de manifiesto la elevada capacidad de resolución de Atención Primaria. 

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