Quirófano
ALMERÍA.- Comisiones Obreras ha hecho una balance de las listas de espera en la provincia de Almería y concluye que en 2017, esta provincia ha pasado casi a liderar el ranking negativo.
Informe listas de espera
La aplicación de la política sanitaria en materia de inversiones y recursos humanos tiene un reflejo claro en las Listas de Espera. El presente informe pretende poner de manifiesto la evolución que han sufrido las mismas en nuestra provincia en los últimos siete años, que coinciden con la precarización de los contratos en la Sanidad Pública Andaluza. Los datos utilizados son oficiales y se pueden consultar en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/RespAsistencial/default.asp .
Destacamos que los datos oficiales no son positivos y además, las percepciones subjetivas de las plantillas que trabajan en nuestra sanidad, es que no se ajustan a la realidad y han sido manipuladas para presentar unos datos menos escandalosos.
No obstante, a pesar de esta creencia del colectivo de personas que trabajan en la sanidad pública, nos basamos en nuestro informe estrictamente en los datos oficiales, analizando las Listas de Espera publicado por el SAS y comparado desde 2011. Aunque las gráficas se refieran años completos, los periodos en realidad van desde 1 de julio a 30 de junio del año siguiente que es cuando se produce el corte para dar los resultados.
En esta ocasión hay que denunciar que la publicación de los datos oficiales de Lista de Espera en Andalucía se han demorado más de seis meses y no entendemos el motivo del retraso dadas las posibilidades que ofrece la informatización, además de su publicación en pleno período navideño, lo que probablemente haya limitado su repercusión mediática
1) Intervenciones quirúrgicas Decreto (180 días)
En este apartado se reflejan los pacientes programables con garantía pendientes de una intervención quirúrgica incluida en el Decreto 209/01 de 180 días
Provincia
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora M (Días)
Almería
3.795
50
5.275
51
5.231
60
5.267
59
4.840
55
5.184
56
5.342
73
Cádiz
5.406
49
6.822
52
6.625
54
7.161
57
6.595
52
6.602
50
7.287
50
Córdoba
4.096
48
4.497
48
5.370
53
6.916
59
6.122
55
5.296
49
5.132
55
Granada
6.439
58
6.240
52
7.066
61
6.851
59
7.913
64
9.379
81
11.469
115
Huelva
2.915
56
3.665
58
3.880
58
4.134
62
3.249
62
4.374
102
3.707
77
Jaén
3.753
45
4.007
50
4.311
55
4.795
57
5.143
50
5.299
56
5.854
72
Málaga
11.542
54
10.970
59
10.643
61
12.566
61
10.008
67
9.626
72
9.040
60
Sevilla
13.833
57
14.194
55
14.059
62
14.745
59
15.217
59
16.639
64
17.694
65
Andalucía
51.779
54
55.670
54
57.185
59
62.435
59
59.087
59
62.399
66
65.615
73
Tabla 1. Pacientes programables pendientes de una intervención incluida en el Decreto 209/01 (180 días) por provincia y demora media, se puede consultar en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/RespAsistencial/default.asp
Lo primero que salta a la vista al analizar las Listas de Espera de 2018 es la fuerte desviación al alza que sufre la provincia de Granada, curiosamente una de las provincias donde se han llevado a cabo procesos de fusión y desfusión de hospitales. A tenor de los resultados Almería pasa a ser la tercera provincia por la cola en Listas de Espera del Decreto de garantías (180 días) aumentando en 17 días la demora media y en 158 pacientes el total de pacientes en espera de intervención quirúrgica. Es la primera vez en todos los años analizados que Almería presenta una demora media tan alta.
Provincia
Programables
Transitoriamente no programables
Porcentaje No programable
Almería
5.342
628
11,75
Cádiz
7.287
550
7,54
Córdoba
5.132
297
5,78
Granada
11.469
736
6,41
Huelva
3.707
282
7,60
Jaén
5.854
179
3,05
Málaga
9.040
1.044
11,54
Sevilla
17.694
1.049
5,92
Andalucía
65.615
4.765
7,26
Tabla 2. Pacientes NO programables pendientes de una intervención incluida en el Decreto 209/01 (180 días) por provincia y demora media, se puede consultar en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/RespAsistencial/default.asp
La cifra de pacientes no programable en nuestra provincia sigue siendo alta si la comparamos con provincias similares como Jaén o Huelva, y el porcentaje relativo es el más alto junto con Málaga de toda Andalucía. Los pacientes en lista de espera quirúrgica transitoriamente no programable son pacientes pendientes de una intervención quirúrgica, que transitoriamente no pueden ser intervenidos por motivos clínicos o a petición del paciente, por lo tanto la espera no es atribuible a la organización. Los motivos pueden ser clínicos (reevaluación clínica), solicitud de aplazamiento por petición del paciente: nacimiento o adopción de hijos o nieto, matrimonio, fallecimiento o enfermedad grave de un familiar, por otros motivos laborales o personales a petición propia.
2) Intervenciones quirúrgicas Orden (120 días)
Serían los pacientes programables con garantía pendiente de una intervención quirúrgica incluida en la Orden de 120 días.
Provincia
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora M (Días)
Almería
1.676
40
2.622
42
2.448
47
2.398
47
2.209
44
2.347
45
2.845
68
Cádiz
1.925
38
2.955
44
2.788
43
2.757
47
2.142
34
2.431
35
2.865
37
Córdoba
1.850
40
2.051
42
2.651
47
3.366
51
2.623
45
2.490
38
2.879
50
Granada
3.263
52
2.940
43
3.191
50
3.350
49
3.710
51
4.644
65
5.684
94
Huelva
1.387
45
1.793
48
1.819
49
1.973
50
1.276
46
1.790
76
1.641
70
Jaén
1.951
41
1.948
43
2.225
45
2.411
49
2.501
42
2.557
48
2.960
56
Málaga
5.128
45
4.987
47
4.496
50
5.647
53
3.975
51
3.633
53
3.425
47
Sevilla
5.975
45
6.038
45
6.075
51
6.304
49
6.337
46
6.655
51
7.698
47
Andalucía
23.155
44
25.334
45
25.693
48
28.206
50
24.773
46
26547
52
29.997
59
Tabla 3.Pacientes programables pendientes de una intervención incluida en la Orden de 120 días por provincia y demora media, se puede consultar en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/RespAsistencial/default.asp
Análisis parecido se puede hacer en los pacientes inscritos en las patologías que recoge la Orden de garantías (120 días). Las provincias de Granada y Almería sufren un gran aumento de la demora media. Almería aumenta en 23 días la demora media y por primera vez se sitúa por encima de la media de Andalucía. A 30 de junio de 2018 hay 498 personas más inscritos en esta Lista de Espera de este apartado.
Provincia
Programables
Transitoriamente no programables
Porcentaje NO programable
Almería
2.845
340
11,95
Cádiz
2.865
269
9,38
Córdoba
2.879
169
5,87
Granada
5.684
393
6,91
Huelva
1.641
118
7,19
Jaén
2.960
112
3,78
Málaga
3.425
470
13,72
Sevilla
7.698
470
6,10
Andalucía
29.997
2.301
7,67
Tabla 4. Pacientes NO programables pendientes de una intervención incluida en el Decreto 209/01 (180 días) por provincia y demora media, se puede consultar en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/RespAsistencial/default.asp
Al igual que en que en el punto anterior, Málaga junto con Almería lideran los porcentajes de pacientes no programables en relación a los pacientes programables
3) Pruebas diagnósticas
Pacientes inscritos en el registro de procedimientos diagnósticos incluidos en el Decreto 96/200
Provincia
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora M (Días)
Almería
1.911
16
1.234
18
1.321
17
1.649
16
1.768
16
1.642
23
1.615
22
Cádiz
1.940
15
1.296
18
2.809
20
4.937
17
5.419
16
3.820
37
6.238
22
Córdoba
3.046
21
2.038
21
2.399
18
2.334
15
5.177
18
3.295
16
3.148
17
Granada
1.857
20
3.216
21
2.941
19
4.830
22
3.679
25
7.064
67
10.490
92
Huelva
2.707
20
3.166
19
2.315
18
2.598
18
2.938
21
1.360
37
2.022
24
Jaén
1.819
17
2.085
18
1.974
19
2.470
17
2,545
18
2.461
18
3.046
24
Málaga
4.731
17
5.523
19
3.936
18
4.803
17
6.457
16
6.652
20
7.664
34
Sevilla
5.844
20
4.582
19
6.809
18
6.582
18
4.816
18
4.960
26
7.192
29
Andalucía
23.855
18
21.140
19
24.504
18
30.103
18
32.799
18
31.254
34
41.415
43
Tabla 5 Pacientes inscritos en el registro de procedimientos diagnósticos incluidos en el Decreto 96/2004 por provincia y demora media, se puede consultar en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/RespAsistencial/default.asp
En pruebas diagnósticas es donde Almería presenta un mejor resultado puesto que somos la segunda provincia de la Comunidad Autónoma, tras Córdoba, con 22 días de demora, un día menos que el año anterior.
4) Consultas externas
Se incluyen aquí los pacientes inscritos en el Registro de Consultas Externas incluidas en el Decreto 96/2004
Provincia
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora.M (Días)
Paciente
Demora M (Días)
Almería
14.793
38
14.910
42
18.863
44
17.073
44
17.824
45
16.015
56
16.678
57
Cádiz
26.286
43
23.775
42
30.771
46
23.018
42
27.184
43
21.889
40
29.733
56
Córdoba
16.258
32
15.549
32
19.168
37
18.751
39
19.344
36
16.215
32
18.217
38
Granada
20.683
40
15.182
37
19.748
39
20.921
43
21.877
45
34.350
81
26.057
68
Huelva
12.025
38
11.334
39
10.128
39
9.992
37
12.413
68
12.317
50
15.243
61
Jaén
12.708
32
11.424
32
16.876
39
15.331
39
14.392
43
15.190
42
15.599
45
Málaga
41.024
45
37.140
44
45.176
47
39.053
45
45.730
47
48.177
49
50.869
51
Sevilla
54.663
43
53.055
42
56.219
45
45.737
42
44.257
42
42.612
46
50.566
48
Andalucía
198.440
41
182.440
40
216.949
45
189.696
42
197.021
45
206.765
52
222.962
53
Tabla 6. Pacientes inscritos en el registro de Consultas Externas incluidos en el Decreto 96/2004 por provincia y demora media, se puede consultar en:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/RespAsistencial/default.asp
Las Listas relativas a Consultas Externas, a aumentado en un día y 663 personas en Listas de Espera estamos cuatro días por encima de la media de Andalucía. Este es un dato de vital importancia porque reducir las Listas de Espera en este apartado supone aumentar la del resto de categorías. Es esta la puerta de acceso al resto de Listas puesto que si no hay una primera consulta no hay posteriormente pruebas diagnósticas ni consecuentemente una posible intervención quirúrgica
CONCLUSIONES:
1) En 2017 Almería hemos pasado casi a liderar el ranking negativo de Listas de Espera. Este hecho a pesar del empeoramiento de otras provincias de la Comunidad Autónoma
2) En las Listas de espera quirúrgicas Decreto (180 días) y Orden (120 días) hemos empeorado ostensiblemente en relación a los años anteriores y este hecho negativo, se produce por la baja inversión en Almería en 2017
3) En Pruebas Diagnósticas mejoramos en el ranking andaluz, somos la segunda provincia con menos demora media, mejorando en 1 día con respecto al 2016
4) En lo relativo a Primeras Consultas es donde debemos fijarnos más en el número de pacientes en vez de la demora media puesto que somos una provincia con muchas personas en Listas de Espera para consultas externas, para el número de habitantes que tiene Almería, sabemos que aquí es donde se produce el tapón para el resto de Listas de Espera
A tenor de los resultados presentados este año podríamos decir que hemos empeorado en lo relativo a la espera para las intervenciones quirúrgicas y consultas externas, Sin embargo hemos mejorado en las pruebas diagnósticas, lo que nos hace pensar que las inversiones de 2017 fueron insuficientes. La valoración evidentemente no puede ser favorable. Se hace necesario por tanto aumentar las camas y los quirófanos en nuestra provincia y la solución pasa indefectiblemente por la apertura del materno infantil y pensar ya en la construcción de otro hospital. Además un agravante que este año la inversión en verano ha sido menor, lejos de mejorar la contratación del verano de 2108 ha sido similar a la de 2016, por lo que es lógico pensar que el próximo año las cifras negativas volverán a dispararse en nuestra provincia, y mientras seguimos en espera, valga la redundancia, de nuevas infraestructuras en nuestra provincia que eliminen definitivamente el problema sanitario de la provincia de Almería.
Otra valoración que CCOO extrae de este análisis, es la influencia que las listas de espera tienen en la valoración de los usuarios en la Sanidad Pública. La demora menoscaba esta valoración además de que genera situaciones de desigualdad, potenciando las
inversiones de la sanidad privada que intenta aprovecharse de este descontento. Por ello, CCOO entiende que este tema es prioritario y que hay que resolverlo dentro del sistema sanitario público andaluz de forma inmediata.
